Перелом шейки бедра чрезвычайно распространенный случай, среди людей пожилого возраста. После перелом человек становится «лежачим»:ему уже трудно заставить себя ходить, мышцы атрофируются и идут многочисленные последствия. В нашем пансионате считают, что перелом шейки бедра – не приговор. За время работы мы поставили на ноги десятки человек, главное комплексный уход и реабилитация.
Комплекс восстановительных мероприятий включает в себя:
Перелом шейки бедра — опасная травма, которой подвержены пожилые люди, особенно женщины. Причина кроется в возрастных изменениях организма: остеопороз, разрыхляющий костную ткань, слабость мышц, нарушение координации движений из-за болезней сосудов приводят к повышенному травматизму пожилых людей как в бытовых условиях, так и на улице в зимний период.
При падении набок, а иногда даже вследствие неловкого движения или резкого поворота, ломается самый тонкий и хрупкий участок бедренной кости. Пожилой человек может даже не догадываться, что имеет место перелом — боль бывает терпимой, как при простом ушибе, и в таком состоянии больной будет находиться несколько дней, пока ситуация не усугубится травмированием осколками кости. Вот почему важно сразу обратиться к врачу при любом, даже незначительном, повреждении бедренной области. Симптомы, указывающие на наличие перелома:
Если диагностирован перелом шейки бедра, возможны два варианта лечения: оперативное и консервативное. Оперативное вмешательство более эффективно и способствует быстрому восстановлению кости. Но остеосинтез — фиксация с помощью винтов — применяется к пациентам до 65 лет, когда еще высока вероятность сращения.
Область шейки бедра до определенного возраста питается крупными сосудами, один из которых с возрастом закрывается, а остальные часто повреждаются осколками при переломе. Участок кости, оставшийся без питания, имеет мало шансов на восстановление у людей старческого возраста. Поэтому хирурги прибегают к эндопротезированию — замене поврежденного сустава искусственным.
Но операция не всегда безопасна для престарелого человека: сердечно-сосудистые заболевания могут стать противопоказанием к применению анестезии.
Остается лишь консервативный метод лечения, когда больному прописывают полный покой, и здесь кроется главная опасность — длительное лежачее положение чревато такими серьезными осложнениями, как пневмония, тромбоз, нарушения в работе ЖКТ и пролежни.
Чтобы избежать неприятных последствий постельного режима, необходимо как можно быстрее возобновлять двигательную активность, тем более что болевые ощущения проходят в первые 2-3 недели.
Движение — главное условие успешной реабилитации и возвращения к прежнему образу жизни. Это касается как пациентов, перенесших операцию, так и тех, кому было показано консервативное лечение. Разница лишь в сроках — больные после операции могут раньше начать ходить и опираться на поврежденную ногу.
На первых порах сюда входит дыхательная гимнастика для предотвращения застойных процессов в легких и небольшие движения поврежденной конечностью: начиная от шевеления пальцами с постепенным переходом к более активным движениям. Родственникам рекомендуется обратить внимание на вес больного, и если есть значительное превышение, скорректировать его с помощью специальной диеты. Когда пожилой человек начнет вставать, нагрузка на больную ногу не должна быть чрезмерной. В течение года после перелома нужно сохранять регулярность тренировок: для закрепления результата полезны пешие прогулки, в положении лежа — разминка, упражнения на подъем и сгибание ног, массаж.
При нехватке времени для выполнения всех предписаний или невозможности ухода за пожилым человеком в период восстановления после перелома, можно воспользоваться услугами реабилитационного центра.
Преимущества таких заведений — наличие специального оборудования для лечебной гимнастики, физиотерапии и прочих процедур, а также возможность находиться под наблюдением врача, который разработает индивидуальную программу реабилитации и проследит за ее выполнением и эффективностью.
Пока больной ограничен в движении, повседневный уход, включая гигиену и кормление, возьмут на себя опытные внимательные сиделки.
В первые дни пожилой человек может испытывать боли в поврежденной ноге. В этом случае врач назначит обезболивающие препараты в сочетании с физиотерапией и массажем. Эти процедуры также полезны при лежачем режиме во избежание застоя крови и появления пролежней.
После того как больной начнет двигаться самостоятельно, он сможет выходить на прогулку в сопровождении сиделки, посещать занятия физкультурой, а если болезнь оказала влияние на эмоциональное состояние постояльца, — консультации психолога вернут бодрый настрой и мотивацию к выздоровлению.
Отдельное внимание уделяется питанию проживающих в реабилитационных центрах. Как правило, это люди преклонного возраста после перенесенных заболеваний и с наличием хронических недугов, а значит, им необходима особая диета с высоким содержанием белка, витаминов и микроэлементов для быстрого восстановления и укрепления иммунитета. Меню заведений согласовано с диетологом и включает молочные продукты, мясо, рыбу, свежие овощи и фрукты в правильных пропорциях.
